Коротко
О болезни
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — функциональное расстройство моторики желчного пузыря и желчных протоков, приводящее к нарушению нормального оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Различают два основных типа: гиперкинетический (гипермоторный), при котором желчный пузырь сокращается чрезмерно активно, вызывая спастические боли, и гипокинетический (гипомоторный), при котором сократительная функция желчного пузыря снижена, желчь застаивается. ДЖВП является одним из самых распространённых заболеваний гепатобилиарной системы и встречается преимущественно у женщин молодого и среднего возраста. Заболевание существенно нарушает процесс пищеварения и может приводить к развитию желчнокаменной болезни.
Этиология ДЖВП связана с нарушением нейрогуморальной регуляции моторики билиарного тракта. В норме желчный пузырь и сфинктер Одди функционируют координированно: при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку выделяется холецистокинин, который стимулирует сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера. При ДЖВП эта координация нарушается. Гиперкинетическая дискинезия обусловлена повышением тонуса блуждающего нерва (парасимпатическая нервная система) и связана с повышенной реактивностью желчного пузыря на холецистокинин. Гипокинетическая форма развивается при преобладании симпатических влияний и снижении чувствительности рецепторов желчного пузыря к нейрогуморальным стимулам. Важную роль играют психосоматические механизмы — хронический стресс нарушает вегетативный баланс и провоцирует дискоординацию билиарной моторики.
Диагностика ДЖВП включает УЗИ органов брюшной полости — определяется размер и форма желчного пузыря, толщина стенок, наличие конкрементов. Динамическая холецистография (УЗИ с пробным завтраком) оценивает сократительную функцию: в норме после приёма пищи желчный пузырь сокращается на 50-70%. При гипокинетическом типе сокращение составляет менее 40%, при гиперкинетическом — более 75%. Дуоденальное зондирование позволяет оценить порционное выделение желчи и её состав. Биохимический анализ крови определяет уровень билирубина, щелочной фосфатазы, печёночных трансаминаз. Гепатобилисцинтиграфия с технецием-99 оценивает моторную функцию желчного пузыря и проходимость желчных протоков. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) исключает органическую патологию.
Лечение травами
Андрографис метельчатый
Горькое сырье применяют при простудных состояниях, снижении аппетита после болезни и как поддержку желчевыделения.
Артишок посевной
Применяется при дискинезии желчевыводящих путей, пищевых перегрузках, дислипидемии и тяжести справа.
Барбарис обыкновенный
Берберин обладает выраженным желчегонным действием, снижает тонус желчного пузыря и нормализует отток желчи. Препараты барбариса оказывают противовоспалительное, вяжущее, кровоостанавливающее, сосудосуживающее и спазмолитическое действие. Повышают свёртываемость крови, сокращают мускулатуру матки. Плоды возбуждают аппетит, утоляют жажду, обладают лёгким слабительным действием. Берберин проявляет антимикробную активность в отношении ряда патогенных микроорганизмов.
Бархат амурский
Горькое сырье применяют при снижении аппетита, функциональной диспепсии и нарушениях желчеотделения. Из-за алкалоидов важны умеренность и точная идентификация сырья.
Фитогепатол №2
Фитогепатол №2 — сухой аптечный сбор. В источнике для этой композиции указано: желчегонное и спазмолитическое действие. Карточка добавлена как справочный материал Fitopedia: она помогает быстро увидеть состав, но не является назначением лечения. Для применения сверяйте актуальную инструкцию конкретного производителя.
Фитогепатол №3
Фитогепатол №3 — сухой аптечный сбор. В источнике для этой композиции указано: желчегонное, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Карточка добавлена как справочный материал Fitopedia: она помогает быстро увидеть состав, но не является назначением лечения. Для применения сверяйте актуальную инструкцию конкретного производителя.
Вьюнок полевой
Вьюнок не относится к мягким бытовым растениям: послабляющее действие может сопровождаться спазмами. В справочнике его лучше связывать с историческим, а не повседневным применением.
Гледичия трехколючковая
Гледичию описывают как растение с желчегонным и спазмолитическим направлением, применяемое при функциональных жалобах пищеварительного тракта. Из-за вариабельности сырья предпочтительны стандартизованные формы и аккуратная дозировка.
Девясил высокий
Препараты девясила обладают отхаркивающим, противовоспалительным, антимикробным, желчегонным, мочегонным и противоглистным действием. Отвар корневищ — эффективное отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей (бронхите, трахеите, кашле). Алантолактон проявляет выраженную антимикробную активность, особенно против золотистого стафилококка. Противоглистное действие обусловлено сесквитерпеновыми лактонами, губительными для аскарид и других гельминтов. Инулин, содержащийся в корневищах, нормализует обмен веществ, улучшает работу желудочно-кишечного тракта, снижает уровень сахара в крови. Девясил применяют также при гастритах с пониженной кислотностью, заболеваниях печени и желчного пузыря. Наружно отвар используют для промываний и компрессов при кожных заболеваниях, незаживающих ранах и экземе.
Зверобой продырявленный
Обладает противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим, седативным и желчегонным действием.
Золототысячник обыкновенный
Золототысячник является классическим горечным средством (Amara pura), стимулирующим аппетит и секрецию пищеварительных желёз. Горькие гликозиды рефлекторно, через вкусовые рецепторы, усиливают секрецию желудочного сока, выработку жёлчи и панкреатического сока, улучшают моторику желудочно-кишечного тракта. Препараты золототысячника применяются при гипоацидных гастритах, диспепсии, снижении аппетита, дискинезии желчевыводящих путей. Алкалоид генцианин оказывает противоглистное действие. Флавоноиды и ксантоны обеспечивают противовоспалительное и антиоксидантное действие. В европейской фитотерапии золототысячник входит в состав многих комбинированных растительных препаратов для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
Календула лекарственная
Обладает противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим и желчегонным действием.
Кукурузные рыльца
Кукурузные рыльца обладают выраженным желчегонным действием — усиливают секрецию желчи, уменьшают её вязкость и снижают содержание билирубина. Препараты рылец применяются при холециститах, холангитах, гепатитах и дискинезии желчевыводящих путей. Кукурузные рыльца оказывают мочегонное действие, усиливая выведение хлоридов и облегчая отхождение мочевых конкрементов. Назначаются при мочекаменной болезни, отёках, циститах, нефритах. Витамин К и другие компоненты обеспечивают кровоостанавливающее действие. Препараты рылец снижают уровень сахара в крови и нормализуют липидный обмен. Фитостерины подавляют образование холестериновых камней. Кукурузные рыльца обладают также успокаивающим действием на центральную нервную систему, уменьшают аппетит и используются в комплексных программах снижения массы тела.
Льнянка обыкновенная
Льнянку используют при функциональных нарушениях желчеотделения, запорах атонического характера и наружно при геморрое и кожных воспалениях. Внутренние формы требуют умеренной дозировки из-за возможного раздражающего действия.
Марена сердцелистная
Корневые препараты традиционно используют при мочевых отложениях, кожных высыпаниях и нарушениях желчеотделения.
Многоножка обыкновенная
Корневище используют при сухом кашле, раздражении горла, запорах и мягкой поддержке желчеотделения.
Момордика двудомная
Горькие пищевые формы поддерживают аппетит, обмен углеводов и желчеотделение; концентраты используют осторожно.
Мята перечная
Обладает спазмолитическим, желчегонным, антибактериальным и освежающим действием.
Одуванчик лекарственный
Корень помогает при анемии, раке желудка и печени, заболеваниях суставов, воспалении лимфатических узлов, диатезе. Улучшает пищеварение, стимулирует работу печени. Противопоказания: закупорка желчных протоков, язвенная болезнь в стадии обострения.
Пижма обыкновенная
Пижма обладает выраженным желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антигельминтным действием. Флавоноиды усиливают секрецию и выделение желчи, улучшают её химический состав, снижают тонус желчного пузыря и протоков. Горечи пижмы (танацетин) стимулируют секрецию желудочного сока и улучшают пищеварение. Дубильные вещества оказывают вяжущее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Антигельминтное действие обусловлено наличием туйона и других компонентов эфирного масла, которые парализуют мускулатуру круглых червей (аскарид, остриц). Настой цветков применяют при аскаридозе и энтеробиозе. В народной медицине пижму используют также как противолихорадочное, потогонное и ранозаживляющее средство. Наружно применяют при чесотке, язвах и ушибах.
Полынь обыкновенная
Препараты полыни обыкновенной обладают седативным, противосудорожным, жаропонижающим, потогонным, желчегонным, мочегонным, обезболивающим и общетонизирующим действием. Седативное и противосудорожное действие обусловлено комплексом биологически активных веществ, в первую очередь горькими гликозидами и эфирным маслом. Настой травы применяют при неврозах, бессоннице, эпилепсии (как дополнительное средство), невралгиях, мигрени. Жаропонижающее и потогонное действие используется при простудных заболеваниях и лихорадочных состояниях. Горькие вещества стимулируют аппетит и пищеварение, усиливают секрецию желудочного сока и желчи. Применяют при гипоацидном гастрите, дискинезии желчевыводящих путей, вздутии кишечника. В народной медицине широко используется при нарушениях менструального цикла (аменорее, болезненных менструациях), в качестве кровоостанавливающего и родовспомогательного средства. Наружно применяют для обмываний ран и компрессов при ушибах и воспалениях суставов.
Расторопша пятнистая
Силимарин содержит силибин, силикристин, силидианин и родственные флавонолигнаны. Для плодов расторопши описаны антиоксидантные, мембраностабилизирующие и противовоспалительные механизмы; клинические работы касаются хронических болезней печени, жировой болезни печени, токсических воздействий и переносимости терапии. Важны стандартизация экстракта, доза силимарина и состояние печени по лабораторным и инструментальным данным.
Ромашка аптечная
Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, антибактериальным, седативным и ранозаживляющим действием.
Солодка голая
Препараты солодки обладают выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, обволакивающим и спазмолитическим действием. Глицирризиновая кислота по структуре близка к кортикостероидам и проявляет противовоспалительное и противоаллергическое действие. Флавоноиды солодки оказывают спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, снижают секрецию желудочного сока. Отхаркивающее действие обусловлено усилением секреции слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Обладает мягким слабительным, мочегонным и антиоксидантным действием. Глицирризин проявляет противовирусную активность, в том числе против вирусов герпеса и гепатита. Экспериментально подтверждено гепатопротекторное и иммуномодулирующее действие.
Тмин обыкновенный
Препараты тмина обладают ветрогонным, спазмолитическим, отхаркивающим и лактогонным действием. Карвон и лимонен стимулируют секрецию пищеварительных желёз, усиливают перистальтику кишечника, уменьшают бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Эфирное масло тмина проявляет антисептическое и противомикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Спазмолитическое действие способствует расслаблению гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Тмин усиливает лактацию у кормящих женщин, оказывает мягкое мочегонное действие. Используется как средство, улучшающее аппетит и пищеварение, при метеоризме и кишечных коликах.
Тысячелистник обыкновенный
Обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, спазмолитическим и желчегонным действием.
Фенхель обыкновенный
Препараты фенхеля обладают ветрогонным, спазмолитическим, отхаркивающим, мочегонным и лактогонным действием. Анетол стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры и облегчает отхождение газов. Фенхель усиливает секрецию пищеварительных желёз, улучшает аппетит, оказывает желчегонное действие. Отхаркивающий эффект обусловлен рефлекторным усилением секреции бронхиальных желёз и разжижением мокроты. «Укропная вода» (раствор эфирного масла фенхеля) — классическое средство от колик у новорождённых. Фенхель обладает слабым эстрогеноподобным действием, усиливает лактацию. Антимикробная активность проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов.
Цмин песчаный
Цмин песчаный применяют как желчегонное и спазмолитическое растение при функциональных нарушениях желчеотделения, диспепсии с тяжестью после жирной пищи и в составе печеночно-желчных сборов. При желчных камнях и острой боли в правом подреберье желчегонные средства требуют предварительной оценки.
Шалфей лекарственный
Обладает противовоспалительным, антибактериальным, вяжущим и потогонным действием.
Шлемник байкальский
Корни шлемника байкальского обладают выраженным седативным и гипотензивным действием. Флавоноиды (байкалин, байкалеин) оказывают спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, расширяют кровеносные сосуды, снижают артериальное давление, замедляют частоту сердечных сокращений. Байкалин и байкалеин проявляют мощное противовоспалительное действие, ингибируя активность липоксигеназы и циклооксигеназы, подавляя выработку провоспалительных цитокинов. Доказано антиоксидантное, антиаллергическое и нейропротекторное действие флавоноидов шлемника. Препараты шлемника обладают желчегонным, мочегонным и мягким слабительным действием. Вогонин и байкалеин проявляют выраженную антибактериальную и противовирусную активность. В традиционной китайской медицине шлемник (хуан-цинь) — одно из наиболее часто применяемых растений при воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваниях.